本報(bào)北京3月20日電（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮）今天下午，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“北京兒童醫(yī)院”）正式發(fā)布了國內(nèi)首個(gè)兒科大模型“福棠·百川”，基層版和專家版“AI兒科醫(yī)生”也同步上線，測(cè)試階段的“AI兒科醫(yī)生”診斷準(zhǔn)確率已超該院主治醫(yī)師水平。

“AI兒科醫(yī)生”以“福棠·百川”兒科大模型為基礎(chǔ)生成。該大模型覆蓋4萬多份指南、3800多萬份科研文獻(xiàn)，基本囊括了國內(nèi)外權(quán)威的兒科臨床指南和科研文獻(xiàn)。北京兒童醫(yī)院將以托管的4家國家區(qū)域醫(yī)療中心為支點(diǎn)，聯(lián)動(dòng)北京市兒科醫(yī)聯(lián)體，輻射北京市海淀區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社區(qū)醫(yī)院、河北省150余家縣級(jí)醫(yī)院，積極推進(jìn)“AI兒科醫(yī)生”的應(yīng)用。

北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹，針對(duì)可能出現(xiàn)的AI幻覺，“福棠·百川”通過循證框架驗(yàn)證模型輸出的科學(xué)性，減少“黑箱”風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)支持個(gè)性化分析，結(jié)合患者特征匹配最佳方案。模型還能動(dòng)態(tài)跟蹤疾病的最新研究，推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療和診療標(biāo)準(zhǔn)化，降低誤診和過度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2024年12月，“AI兒科醫(yī)生”測(cè)試階段的診斷準(zhǔn)確率已超過北京兒童醫(yī)院的主治醫(yī)師水平。該院的12名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師與“AI兒科醫(yī)生”分別診斷了60個(gè)門診病歷，結(jié)果顯示，“AI兒科醫(yī)生”的準(zhǔn)確率為82%，真人醫(yī)生的準(zhǔn)確率為78%。

3月9日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示，將進(jìn)一步加強(qiáng)基層的信息化能力，大量應(yīng)用人工智能輔助技術(shù)來提升基層服務(wù)能力和水平條件。

雖然基于同樣的大模型，但是在具體使用過程中，基層版和專家版“AI兒科醫(yī)生”的功能定位有所不同。其中，基層版包括診療模塊、轉(zhuǎn)診模塊、培訓(xùn)模塊和科普模塊。

“AI兒科醫(yī)生”會(huì)為基層醫(yī)生提供標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程指導(dǎo)。例如，在問診環(huán)節(jié)，模型會(huì)提醒醫(yī)生詢問關(guān)鍵癥狀和病史信息；在檢查環(huán)節(jié)，會(huì)根據(jù)癥狀推薦必要的檢查項(xiàng)目；在診斷環(huán)節(jié)，結(jié)合檢查結(jié)果給出初步診斷；在治療環(huán)節(jié)，提供合理的治療方案和用藥建議，幫助基層醫(yī)生提升診療水平。

倪鑫介紹，相對(duì)于專家版，基層版“AI兒科醫(yī)生”給出的診療建議會(huì)相對(duì)簡(jiǎn)單一些，更契合基層醫(yī)生的需求。

經(jīng)過北京兒童醫(yī)院的驗(yàn)證，倪鑫說，“福棠·百川”兒科大模型出現(xiàn)幻覺的概率已經(jīng)很低，診療方案如果和基層醫(yī)生出現(xiàn)分歧，可以請(qǐng)其他醫(yī)生共同會(huì)診，如果遇上疑難雜癥，就說明需要向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。助力我國兒科醫(yī)療體系的分級(jí)診療建設(shè)，也是基層版“AI兒科醫(yī)生”的一個(gè)重要目的。

“AI兒科醫(yī)生”這么厲害，醫(yī)生會(huì)被取代嗎？倪鑫回答，“永遠(yuǎn)不會(huì)”，因?yàn)锳I只是醫(yī)生的助手，沒有處方權(quán)，如果AI給出的診療意見和基層醫(yī)生的不一樣，最終決定權(quán)仍在醫(yī)生手中，如果誤診，醫(yī)生本人需要承擔(dān)責(zé)任。

“醫(yī)生不是神，但是醫(yī)學(xué)卻是神圣的?！蹦喏握f，“AI兒科醫(yī)生”缺乏和家長、患兒的互動(dòng)，醫(yī)生傳遞的醫(yī)學(xué)溫度很關(guān)鍵，“當(dāng)家長因?yàn)楹⒆由《錅I，醫(yī)生可以在第一時(shí)間遞上紙巾幫他們擦眼淚，這份人文關(guān)懷AI是沒有的”。

倪鑫介紹，北京兒童醫(yī)院基層版“AI兒科醫(yī)生”的上線是人工智能賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有力探索，也是下沉兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的突破性嘗試。家庭版“AI兒科醫(yī)生”也將于今年年底上線。